- Introduction du Mémoire -
Dans ma pratique professionnelle, il m'arrive régulièrement de m'occuper de parturientes sans toutefois avoir eu l'occasion au cours de mes études d'ostéopathie d'étudier en profondeur les modifications physiologiques du corps de la femme enceinte, les mécanismes de l'accouchement et les conséquences de ces derniers.
N'ayant pas trouvé d'ouvrages spécifiques colligeant les connaissances essentielles nécessaires à l'ostéopathe traitant de la grossesse et de l'accouchement, j'ai décidé que ce travail serait le but de mon mémoire.
Dans un premier temps, je vais effectuer une synthèse des connaissances médicales de ces domaines.
Cette dernière va me permettre ensuite dans un second temps, de mener une analyse ostéopathique approfondie de la parturition.
Elle aura pour finalité de définir le cadre des interventions du praticien ostéopathe au préalable, puis au cours de la grossesse afin de préparer au mieux les parturientes à l'épreuve de l'accouchement.
Dans l'élaboration du concept ostéopathique, Andrew Taylor STILL a posé comme premier principe que toutes les parties du corps sont reliées entre elles, ce qui lui confère son identité et sa spécificité.
Il y a quelques années, lorsque j'ai commencé mes études d'ostéopathie, mes enseignants m'ont appris en premier lieu à découvrir le corps humain avec un regard holistique.
Puis j'ai découvert que toutes ces parties du corps qui sont reliées entre elles devaient posséder une liberté de mouvement pour pouvoir fonctionner correctement et en symbiose pour assurer l'homéostasie de l'organisme.
Ce précepte pourrait se résumer par cette simple phrase " Le mouvement est la vie ".
L'ostéopathe lors de l'exercice de son art cherche à établir ou à rétablir les libertés de mouvements des différentes structures afin que le corps puisse s'adapter en permanence et du mieux possible aux différentes conditions de l'environnement dans lequel il évolue.
Ces adaptations sont nécessaires pour assurer la bonne physiologie de cette merveilleuse machine.
La mobilité, la motilité et l'élasticité des tissus sont des facteurs essentiels de réponse qui garantissent le bon fonctionnement du corps.
Des contraintes physiologiques auxquelles ce dernier est soumis, la grossesse est l'événement qui demande à celui-ci une très grande adaptabilité.
Cette dernière est relativement progressive dans le temps contrairement à son aboutissement : l'accouchement.
La vitesse et la violence de ce processus imposent aux structures du corps de la femme des contraintes telles qu'elles doivent s'y adapter très rapidement.
De la qualité et de la coordination de la réponse des différents tissus dépendent le bon déroulement de cette épreuve et la conservation de l'intégrité tissulaire.
" La structure gouverne la fonction "
Ce postulat fondamental pour la médecine ostéopathique énoncé par Andrew Taylor STILL me semble être un bon guide pour bâtir ce mémoire.
Les chapitres qui vont suivre vont associer étroitement les structures et les fonctions dans le domaine de la grossesse et de l'accouchement, car celles-ci sont intimement liées pour pouvoir assurer la réussite du développement et la " mise au monde " du foetus.
La 1ère partie de ce mémoire va comprendre les principaux rappels physiologiques des "structures" et des mécanismes entrant directement dans le processus de la grossesse et de l'accouchement, avec en complément l'aspect particulier des dystocies et l'évolution des suites de couches.
La 2ème partie se tournera davantage sur " la fonction " par une analyse ostéopathique du mécanisme propre au déroulement d'un accouchement par voie basse " dit normal ", et des adaptations tissulaires qui doivent en découler, étudiant ainsi la fonction permise par la structure.
Cette étude permettra d'élaborer un cadre des possibles interventions ostéopathiques à visée neurocrine, vasculaire et ostéo-articulaire lors de la période préalable à la fécondation et au cours de la grossesse.
Un développement des traitements ostéopathiques des principaux maux de la grossesse et un chapitre traitant de la préparation à l'accouchement viendront parachever ce mémoire.
